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孕婦有牙周病 早產風險增加6倍

話説：牙疼不是病，疼起來要人命。實際上，牙疼不僅是病，而且疼起來可能真的能要了人性命。日前，記者從南京市口腔醫院獲
悉，該院牙體牙髓病科學科主任醫師葛久禹教授就接診了一位懷孕6個月突然牙痛的準媽媽。如果施救，孩子可能有影響；如果不救，
孩子可能因此早産，該怎麼辦？問題十分棘手……

懷孕6個月準媽媽突犯牙病夜不能寐

據悉，美國北卡羅來納大學研究顯示，無牙周病的孕婦早産率是6%，有牙周病的孕婦則高達43%出現早産症狀，為健康者的7倍，
且恐造成新生兒體重過輕及日後多种先天性疾病，孕婦不應掉以輕心。

葛久禹介紹説，今年32歲的張小姐懷孕已經6個月，數天之前，張小姐突
然出現右側後牙疼痛難忍。在了解了懷孕期間治療牙痛存在各種風險之後，
張小姐擔心如果治療會對胎兒造成影響，因此，她決定先忍忍再説。可很多
牙疼過的人都明白，牙疼起來真的很難忍，甚至到了夜不能寐的狀態，張小
姐在疼到睡不著覺的時候，就拿出礦泉水，一口一口地喝下去，在喝水的時
候，張小姐才覺得好一些，可當水喝進肚子後，牙再次疼了起來。

麻醉藥選擇有講究

葛久禹教授表示，急性牙髓炎是由於蛀牙嚴重後炎症蔓延到牙神經，導
致牙神經出現疼痛難忍。“急性牙髓炎不是一兩天形成的，一般需要很長的
時間，蛀牙炎症才會蔓延到牙神經，如果張小姐及時處理了她的蛀牙，不要
等疼痛了才來進行治療，就不會出現這樣的局面了”。

急性牙髓炎應用止痛藥效果很差，唯一有效的治療方法就是局部麻醉下
開髓引流，一般孕期使用利多卡因進行麻醉，局部麻醉藥物可能出現過敏性
休克等各種風險，但出現這種幾率的風險很低。葛教授也坦言，孕婦用藥存
在臨床上未發現的其他一些潛在風險，沒有絕對的安全。

但為了解決眼前的急症，葛教授還是決定為張小姐冒險一次，立刻實施急救。在採訪時，張小姐坦言：“其實，我在來市口腔醫院
之前，還去了家附近的幾家醫院，他們一看我是孕婦，就直接讓我到其他專科醫院治療。哎，我也知道自己的情況很複雜……”

準媽媽懷孕前的口腔衛生保健

準媽媽生活規律改變，進食的次數增多，愛吃零食又偏愛酸甜食物且常忽略口腔衛生保健。因
此，孕前本來沒有齲病的婦女在妊娠期可患齲病，孕前已
有齲病者在孕後齲病可加重或齲數增多。準媽媽由於內分
泌的改變，易患妊娠期牙齦炎。孕前已患牙齦炎者，牙齦
炎症狀可加重。

由於準媽媽進行口腔治療的安全期很短，因此在計劃
懷孕前，不論有沒有自覺症狀，都應該到正規的醫院進行
全面的口腔檢查和全面的保健治療，以避免將口腔疾病拖
到妊娠期。

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